Ce que vous devez savoir sur les derniers outils et traitements pour les blessures au genou

À bout portant : les blessures au genou sont nulles. Qu’il s’agisse d’une poussée de tendinite rotulienne ou d’une chirurgie du LCA, une blessure qui vous oblige à rester sur la touche peut être à la fois mentalement et physiquement épuisante. Mais grâce aux progrès de la recherche scientifique et à l’accent mis récemment par l’industrie du fitness sur la récupération, il existe une pléthore d’outils thérapeutiques et de traitements prêts à vous remettre en selle.

Bien que nous connaissions tous les classiques – les thérapies par la glace, les rouleaux en mousse et même les bottes de compression – il existe d’autres options de pointe utilisées par les physiothérapeutes à la fois dans les cliniques et à domicile. C’est assez idéal car, en fin de compte, il vaut mieux avoir plus d’options (tant qu’elles sont étayées par des preuves scientifiques) que pas assez.

Une étude récente a montré que la douleur au genou peut en fait changer avec le temps. Ainsi, en comprenant les différentes causes qui contribuent à la douleur au genou, vos médecins peuvent mieux personnaliser votre gestion de la douleur et vos traitements. “Ce n’est pas grave si vous avez 20 personnes qui sont toutes cinq mois après l’opération et qu’elles ont toutes eu la même blessure. Ils vont tous guérir différemment », déclare Ziad Dahdul, DPT, OCS, propriétaire d’Ignite Phyzio & Sports Performance. “[Having] des offres qui nous permettent d’élaborer un programme de traitement pour quelqu’un en fonction de ses objectifs et de ses besoins sont importantes. »

De plus, “certains outils peuvent bénéficier au patient d’une manière que la thérapie physique et l’exercice ne peuvent pas”, explique Bethany Ridenhour, DPT, OCS, physiothérapeute senior au Sports Performance Center de NYU Langone. “D’autres permettent l’interaction patient-client pour garder les séances de traitement fraîches et excitantes pour les plans de réadaptation qui pourraient potentiellement devenir monotones.”

Dans cet esprit, voici ce que vous devez savoir sur certains des derniers outils de thérapie et traitements que vous avez peut-être vus en faisant défiler vos flux sociaux pendant la récupération.

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Formation sur la restriction du flux sanguin

Conçu pour : toute blessure au genou qui ne vous permet pas de soulever des poids lourds

Moment idéal : stades précoces à intermédiaires de la récupération

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Surnommé par Dahdul comme “l’un des plus grands changeurs de jeu en réadaptation post-opératoire au cours des 10 à 20 dernières années”, l’entraînement à la restriction du flux sanguin (BFR) vous permet de charger un tissu musculaire sans avoir à mettre une charge importante. et la demande sur le joint lui-même.

Prenez un squat arrière, par exemple, et disons que, lorsque vous êtes en bonne santé, vous pouvez mettre 200 livres sur une barre et faire ce mouvement sans problème. Ensuite, vous souffrez d’une blessure au genou et ne pouvez plus tolérer ce type de charge externe. BFR place le corps dans un stress métabolique similaire à la musculation, vous permettant de créer ce même principe de charge sans avoir à utiliser une quantité obscène de poids. Époustouflant, non ?

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Comment trouver le bon PT pour les blessures au genou

Son fonctionnement est plutôt cool : votre physiothérapeute place un brassard autour de la partie supérieure de votre cuisse qui empêche le flux sanguin de sortir d’un membre tout en permettant au sang d’entrer, explique Ridenhour. Cela crée une constriction serrée autour de la zone, et lorsqu’il est utilisé en conjonction avec l’exercice, il augmente les effets du mouvement que vous effectuez. Tout à coup, “un patient qui ne peut pas effectuer un squat lesté pourrait effectuer une simple position assise debout depuis une chaise et en tirer le bénéfice comme s’il poussait de lourdes charges”.

Bien que cela semble relativement simple à exécuter, Ridenhour dit que cette forme de traitement est mieux conservée pour les rendez-vous au bureau, car il existe un risque accru de lésion nerveuse ou de coupure de la circulation si elle n’est pas effectuée correctement. Néanmoins, en attendant que vous n’ayez pas de plaies ouvertes ou une quantité importante d’inflammation, vous pouvez l’utiliser immédiatement – Dahdul commence certains patients dès la première visite pour aider à maximiser l’impact sur la récupération.


Formation de réaction

Conçu pour : toute blessure nécessitant une rééducation pour retrouver un mouvement réactif

Moment idéal : stades mi-fins de la récupération

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D’emblée, les physiothérapeutes vous diront qu’il s’agit d’une partie assez essentielle de tout processus de récupération de retour au sport, car ce style d’entraînement aide à améliorer les mouvements de changement de direction, la coordination œil-main et les compétences cognitives.

“Tout ce que nous faisons du point de vue du sport et de l’activité est réactif”, déclare Dahdul. « Vous réagissez aux stimuli qui vous entourent, vous devez donc être suffisamment à l’aise et mobile pour le faire. Si vous ne faites que de la musculation et des activités pré-planifiées, vous ne vous préparez pas vraiment à reprendre le sport, vous vous préparez juste à ce que vous contrôliez quelque chose.

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En cyclisme, en particulier, cela peut signifier devoir réagir à quelque chose sur la route, un cycliste autour de vous, un terrain accidenté ou ajuster la façon dont vous mettez votre poids sur votre pédale et votre siège, ajoute Dahdul. “Vous ne roulez pas seulement en ligne droite, vous devez réellement changer de direction et être capable d’aller plus vite, plus lentement et de réagir aux choses autour de vous afin de prendre des décisions.”

C’est là que les objets qui changent de couleur, comme les BlazePods, entrent en jeu. Avec les gousses placées autour de vous, elles s’allumeront au hasard et vous devrez répondre à la couleur désignée au début de la séquence (c’est-à-dire : appuyez sur toutes les gousses qui s’allument en rouge).

Mais si vous ne voulez pas perdre une tonne d’argent sur des pods flashy, Dahdul dit que vous pouvez prendre un simple ensemble de cônes de couleurs différentes – oui, ceux que vous avez utilisés en cours de gym – et demander à quelqu’un de crier la couleur que vous aller au hasard. Vous pouvez également maintenir l’équilibre sur une jambe tout en attrapant et en lançant une balle, ou en effectuant une tâche cognitive comme la résolution d’équations mathématiques. “Si vous pouvez diviser votre attention tout en étant capable de faire les deux de manière relativement efficace, vous savez que vous êtes capable de répondre à plusieurs choses à la fois.”


Bande de kinésiologie

Conçu pour : foulures musculaires, blessures aiguës, tendinopathie, post-chirurgie

Moment idéal : stades précoces à tardifs de la récupération

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Une modalité plus passive, KT Tape est un tissu de coton adhésif (sans latex) qui peut être appliqué sur la peau de multiples façons, avec des quantités variables de tension, pour potentiellement fournir une entrée sensorielle, encourager l’activation musculaire et réduire l’enflure ou inflammation, dit Ridenhour.

Malheureusement, la recherche n’est pas tout à fait cohérente prouvant que le produit fonctionne – une étude publiée dans Medical Science Monitor a révélé qu’il bénéficiait du contrôle de l’œdème (gonflement causé par un excès de liquide emprisonné dans les tissus), par exemple, tandis qu’une autre publiée dans le Clinical Journal of Sports La médecine a trouvé qu’il était inefficace pour aider la force et la performance des quadriceps, bien qu’une partie de cette incohérence puisse être attribuée à des tailles d’étude et des groupes de contrôle variables.

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Pourtant, Dahdul dit que l’effet placebo pourrait avoir une forte influence lors de l’utilisation de bandes de kinésiologie. “Cela a tendance à très bien fonctionner pour qu’une personne se sente plus en confiance dans un domaine”, dit-il. “Mais je leur apprends toujours que ce n’est pas la raison pour laquelle ils vont bien, parce que je ne veux pas créer de dépendance… Je ne veux pas qu’ils pensent qu’ils ont besoin de ces choses pour bien faire.”

Ridenhour choisit également d’utiliser parfois du ruban KT pour fournir une rétroaction sensorielle comme «rappel» pour traiter un mauvais schéma de mouvement – comme s’asseoir avec une mauvaise posture – ou pour amener le genou dans un meilleur alignement pendant une foulée. Et bien que vous puissiez attraper des pièces prédécoupées à appliquer à la maison, Ridenhour note que les conseils de votre PT, au moins au début, sont les plus utiles pour vous assurer que vous le faites correctement.


Genou orthelligent

Conçu pour : les blessures aiguës du genou, post-opératoires ou après une période d’immobilisation

Moment idéal : stades précoces à tardifs de la récupération

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Développé par OPED Medical en Allemagne, ce capteur de haute technologie se connecte à une application et est placé juste en dessous de votre rotule pour mesurer le mouvement de votre jambe dans l’espace, explique Kaan Celebi, DPT, CSCS, fondateur de l’ACL Academy. “Il peut mesurer l’amplitude des mouvements du genou, ainsi que les tests d’équilibre et de saut au fur et à mesure que vous entrez dans les dernières étapes de la récupération”, dit-il. Il calcule même vos progrès, produisant des rapports de progression hebdomadaires et mensuels.

Le but est de comparer votre genou blessé à celui qui n’est pas blessé (qui vous servira de référence) et de suivre en permanence le processus de réadaptation. Celebi dit que cela vous permet de prendre des mesures à domicile qui ne seraient généralement effectuées que dans un cadre clinique – ce qui facilite le travail virtuel des physiothérapeutes – et cela incite à continuer. “Ce [helps show] le travail acharné que vous faites fait une différence, ce qui vous motive à continuer à avancer.


Thérapie au laser froid

Conçu pour : tendinite, foulures musculaires, inflammation aiguë

Moment idéal : stades précoces à tardifs de la récupération

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Une autre forme passive de traitement, la thérapie au laser froid – également connue sous le nom de luminothérapie de bas niveau (LLLT) – consiste à focaliser un appareil portable sur une petite section de peau qui prétend atteindre les tissus superficiels et déclencher des changements cellulaires et métaboliques, dit Ridenhour. . L’objectif : diminuer l’inflammation, soulager la douleur et augmenter le flux sanguin vers cette région.

Cependant, le jury est toujours sur cette baguette magique, pour ainsi dire, car Ridenhour et Dahdul disent qu’il n’y a pas encore suffisamment de preuves scientifiques cohérentes pour étayer son efficacité. “Dans l’ensemble, cela pourrait être bénéfique ou non”, déclare Ridenhour. “Cependant, il ne devrait pas nuire à quelqu’un s’il est utilisé correctement.”

En d’autres termes, cela ne vous fera pas de mal physiquement si votre PT décide d’en utiliser un, mais Dahdul dit que les appareils peuvent coûter jusqu’à 20 000 $ – et les chercheurs notent que l’utilisation de la bonne longueur d’onde, du bon timing, du bon pouls et de la bonne densité de puissance peut avoir un impact sur les résultats. — ils feraient probablement mieux d’investir dans des traitements qui ont déjà une base solide de preuves scientifiques prouvant leur efficacité.


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